HOME > フォーム > 定期コースの変更依頼フォーム
いつもルックルックをご愛顧いただき、誠にありがとうございます。こちらは定期コースの変更依頼フォームです。 変更のご連絡をいただくタイミングによっては、次回お届け分の変更手続きが間に合わない場合がございます。 その場合、次々回分より変更いたしますので、予めご了承くださいませ。
お客様番号(ユーザーID)
お名前【必須】
メールアドレス【必須】
*ルックルックに登録しているメールアドレスをご入力ください。 *既に登録されているメールアドレスと相違がある場合・メールアドレスの登録がない場合は、ご入力いただいたメールアドレスを登録させていただきます。
定期コースの内容を変更する商品を教えてください。【必須】
【複数の商品を変更されるお客様へ】こちらのフォームでは、1商品ずつしか変更のご依頼を送信できませんので、大変お手数ですが、変更される商品ごとに変更依頼をお願いいたします。
ルックルックベリールックルックイヌリンプラスルックルックDHA・EPAプレミアムルックルック黒の酵素快眠タイムまもーるアイさかなケアその他
「その他」をお選びの方は商品名をご入力ください。
▼定期コースの変更内容のご入力をお願いします。
お届け間隔【必須】
変更なし1ヶ月ごと2ヶ月ごと3ヶ月ごと4ヶ月ごと5ヶ月ごと6ヶ月ごと
個数【必須】
変更なし1個2個3個4個5個6個
次回お届け日【必須】
変更なし最短その他希望日あり
希望日のご入力をお願いします。
※ご連絡を頂くタイミングによっては、ご希望に添えない場合がございます。何卒ご了承くださいませ。
※日付の入力がない場合は、お届け月のみ変更いたします。
123456789101112月 12345678910111213141516171819202122232425262728293031日
何か気になること・ご要望がございましたらご記入ください。
【必須】プライバシーポリシーに同意します。
Copyright © 2021株式会社ルックルック All Right Reserved.